精神病學第七版-第二章-精神障礙的癥狀學

                                                                            上傳人:san****019 文檔編號:177906621 上傳時間:2022-12-27 格式:PPT 頁數:70 大?。?.29MB
                                                                            收藏 版權申訴 舉報 下載
                                                                            精神病學第七版-第二章-精神障礙的癥狀學_第1頁
                                                                            第1頁 / 共70頁
                                                                            精神病學第七版-第二章-精神障礙的癥狀學_第2頁
                                                                            第2頁 / 共70頁
                                                                            精神病學第七版-第二章-精神障礙的癥狀學_第3頁
                                                                            第3頁 / 共70頁
                                                                            資源描述:

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                                                                            1、劉金同劉金同,MD.&PhD.MD.&PhD.山東大學醫學院精神衛生研究所山東大學醫學院精神衛生研究所山東省精神衛生中心山東省精神衛生中心l概述l常見精神癥狀l感知覺障礙l思維障礙l注意障礙l記憶障礙l智能障礙l定向力障礙l常見精神疾病綜合征l情感障礙l意志障礙l動作與行為障礙l意識障礙l自知力障礙精神癥狀精神癥狀l異常精神活動的表現,涉及到人們精神活動的各個方面并通過人的外顯行為,如儀表動作、言談舉止、神態表情以及書寫內容等表現出來精神病理學精神病理學(psychopathology)l是研究精神癥狀及其產生機制的學科是否存在異常?是否存在異常?l縱向比較:自身比較l橫向比較:與大多數正常人

                                                                            2、相比較l結合具體心理背景和處境進行分析和判斷:是否與當時的處境符合?嚴重程度如何?嚴重程度如何?l出現頻度l持續時間l對自身及社會功能的影響1.癥狀出現不受病人意識控制2.癥狀出現后難以通過轉移令其消失3.癥狀的內容與周圍客觀環境不相稱4.癥狀會給病人帶來不同程度的社會功能損害個體因素:個體因素:l性別l年齡l受教育程度l軀體狀況l人格特征環境因素:環境因素:l個人經歷l社會地位l文化背景等感覺(sensation)l大腦對客觀刺激作用于感覺器官所產生對事物個別屬性的反映知覺(perception)l在感覺基礎上,大腦對事物的各種不同屬性進行整合,并結合以往經驗,形成的整體印象知覺的形成必須以

                                                                            3、感覺為基礎感覺減退感覺減退(hypoesthesia)l對刺激的感受性降低,感覺閾值增高,表現為對外界強烈的刺激產生輕微的感覺體驗,甚至完全不能感知(感覺缺失anesthesia)。多見于神經系統疾病,精神科多見于抑郁發作、木僵狀態、意識障礙和分離(轉換)障礙等感覺過敏感覺過敏(hyperesthesia)l對刺激的感受性增高,感覺閾值降低,表現為對外界一般強度的刺激產生強烈的感覺體驗。多見于神經系統疾病,精神科多見于神經癥、更年期綜合癥等。內感性不適內感性不適(體感異常 senestopathia)l軀體內部產生的不舒適和難以忍受的異樣感覺。多見于疑病癥、軀體化障礙、精神分裂癥和抑郁發作等錯

                                                                            4、覺錯覺(illusion)對客觀事物歪曲的知覺臨床上多見錯聽和錯視多見于器質性精神障礙的譫妄狀態可見于正常人幻覺幻覺(hallucination)沒有現實刺激作用于感覺器官時出現的知覺體驗,是一種虛幻的知覺幻覺的分類幻覺的分類根據其所涉及的感官分根據幻覺體驗的來源分根據幻覺產生的條件分幻聽幻聽(auditory hallucinationauditory hallucination)l言語性:多見,常有診斷意義。如評論性、議論性、命令性等l非言語性:如鳥叫、機器轟鳴聲等l可見于多種精神障礙,如精神分裂癥等幻視幻視(visual hallucinationvisual hallucination

                                                                            5、)l內容多樣,可為單調的光、色,也可為完整的形象、場面等l譫妄狀態時,幻視多為生動鮮明的形象,并常具有恐怖性質,多見于器質性精神障礙l意識清晰時,幻視可見于精神分裂癥幻味幻味(gustatory hallucination)l嘗到食物內有某種特殊的怪味道,往往因此拒食。常與被害妄想并存l主要見于精神分裂癥幻嗅(幻嗅(olfactory hallucinationolfactory hallucination)l通常聞到一些難聞的氣味,往往引起患者不愉快的情緒體驗,常與其他幻覺和妄想同時存在l可見于精神分裂癥。單一出現的幻嗅,需考慮顳葉癲癎或顳葉器質性損害幻觸幻觸(tactile halluci

                                                                            6、nation)l皮膚或粘膜上某種異常的感覺。如蟲爬感、針刺感、性接觸感等l可見于精神分裂癥或器質性精神障礙內臟性幻覺內臟性幻覺(visceral hallucination)l軀體內部某一部位或某一臟器的異常知覺體驗。如骨頭里的蟲爬感、血管的拉扯感、腸道的扭轉感等,常與疑病妄想、虛無妄想或被害妄想同時出現l多見于精神分裂癥及抑郁發作真性幻覺真性幻覺(genuine hallucination)l來自于客觀空間,通過感覺器官獲得的幻覺。形象鮮明、生動、逼真,同親眼所見、親耳所聽假性幻覺(假性幻覺(pseudohallucinationpseudohallucination)l存在于主觀空間,不通

                                                                            7、過感覺器官獲得的幻覺。形象通常模糊不清功能性幻覺功能性幻覺(functional hallucination):伴隨現實刺激而出現的幻覺,兩者位于同一器官反射性幻覺反射性幻覺(reflex hallucination):伴隨現實刺激而出現的幻覺,兩者位于不同器官入睡前幻覺入睡前幻覺(hypnagogic hallucination):出現在入睡前,閉上眼即出現幻覺體驗(幻視)心因性幻覺心因性幻覺(psychogenic hallucination):在強烈心理因素影響下出現的幻覺,內容與心因有密切聯系感知綜合障礙感知綜合障礙(psychosensory disturbance)l視物變形癥l自

                                                                            8、身感知綜合障礙l時間感知綜合障礙l空間感知綜合障礙l非真實感1.1.目的性目的性:有一定的指向2.2.連貫性連貫性:前后銜接,相互聯系3.3.邏輯性邏輯性:符合邏輯規律,有一定道理4.4.實踐性實踐性:可通過客觀實踐檢驗l思維形式障礙l思維內容障礙l超價觀念l思維奔逸(思維奔逸(flight of thought):思維聯想速度加快、數量增多和轉換加速。多見于躁狂發作l思維遲緩(思維遲緩(inhibition of thought):思維聯想速度減慢、數量減少和轉換困難。多見于抑郁發作l思維貧乏(思維貧乏(poverty of thought):想概念與詞匯貧乏,患者感到腦子空空蕩蕩,沒有什么

                                                                            9、思想。多見于精神分裂癥、腦器質性精神障礙及精神發育遲滯l思維散漫思維散漫(looseness of thought):聯想松弛,內容散漫,缺乏主題和內在聯系。對問話的回答不切題,交流困難。多見于精神分裂癥及精神發育遲滯l思維破裂思維破裂(splitting of thought):語言或句子結構完整,但各句含意互不相關,僅是語句的堆積。整段內容令人不能理解。多見于精神分裂癥l語詞雜拌語詞雜拌(word salad):言語支離破碎,句子內的詞句之間也缺乏聯系。多見于精神分裂癥l思維不連貫思維不連貫(incoherence of thought):在意識障礙的背景下出現類似語詞雜拌的表現。多見于譫

                                                                            10、妄狀態l思維中斷思維中斷(blocking of thought):在意識清晰和無外界干擾的情況下,思維過程突然中斷。如A內容(中斷)B內容。多見于精神分裂癥l思維被奪思維被奪(thought deprivation):思維被某種外力抽走的感覺。多見于精神分裂癥l思維插入思維插入(thought insertion):感到不屬于自己的思想被強行塞入自己腦中。多見于精神分裂癥l強制性思維強制性思維(forced thinking):患者感到腦內涌現大量無現實意義、不屬于自己的聯想,是被外力強加的。多見于精神分裂癥l病理性贅述病理性贅述(circumstantiality):思維聯想活動迂回曲折,

                                                                            11、聯想枝節過多。見于癲癎、腦器質性及老年性精神障礙 l思維化聲思維化聲(thought hearing):患者體驗自己的思想同時思想變成了言語聲,自己和別人都能聽見。多見于精神分裂癥 l語詞新作語詞新作(neologism):概念的融合、濃縮以及無關概念的拼湊?;颊咦詣撘恍┬碌姆?、圖形、文字或語言并賦予特殊的意義。多見于精神分裂癥 l象征性思維象征性思維(symbolic thinking):屬于概念轉換,以無關的具體概念代替某一抽象概念,不經患者解釋,旁人無法理解。常見于精神分裂癥 l邏輯倒錯性思維邏輯倒錯性思維(paralogism thinking):推理缺乏邏輯,無前提根據或因果倒置,

                                                                            12、推理離奇,不可理解??梢娪诰穹至寻Y和偏執狂等 l強迫思維強迫思維(obsessive thinking):在患者腦中反復出現的某一概念或相同內容的思維,明知不合理和沒有必要,但又無法擺脫,常伴有痛苦體驗。多見于強迫癥一種病理性的歪曲信念,是病態推理和判斷。有以下特征:1.信念的內容與事實不符,沒有客觀現實基礎,但患者堅信不移2.妄想內容涉及患者本人,且與個人具有利害關系3.妄想內容具有個體獨特性,是個體的心理現象,并非集體信念4.妄想內容與患者的文化背景和經歷有關,且通常有濃厚的時代色彩l按妄想起源分l按妄想結構分l按妄想內容分原發性妄想原發性妄想(primary delusion)是沒有發

                                                                            13、生基礎的妄想。表現為內容不可理解,不能用既往經歷、當前處境及其他心理活動等加以解釋。原發性妄想是精神分裂癥的典型癥狀,對精神分裂癥具有重要診斷價值繼發性妄想繼發性妄想(secondary delusion)發生在其他病理心理基礎上的妄想,或與某種經歷、情境等有關的妄想系統性妄想系統性妄想內容前后相互聯系、結構嚴密的妄想。多見于偏執性精神障礙非系統性妄想非系統性妄想片段、零散、內容不固定、結構不嚴密的妄想。多見于精神分裂癥l關系妄想關系妄想(delusion of reference):患者認為周圍的事物都與其有關l被害妄想被害妄想(delusion of persecution):患者堅信其被

                                                                            14、跟蹤、被監視、被誹謗、被隔離等l夸大妄想夸大妄想(grandiose delusion):患者認為自己有非凡的能力、權力、地位和成就等,或是名人的后裔l罪惡妄想罪惡妄想(delusion of guilt):患者堅信自己犯了嚴重錯誤或罪惡,應受嚴厲懲罰,死有余辜l疑病妄想疑病妄想(hypochondriacal delusion):患者堅信自己患了某種嚴重軀體疾病或不治之癥,從而四處求醫,以證實其疾病的存在。解釋、說服、現實不能糾正其信念l鐘情妄想鐘情妄想(delusion of love):患者堅信自己被異性喜歡或鐘愛,即使遭到拒絕也毫不質疑l嫉妒妄想嫉妒妄想(delusion of jea

                                                                            15、lousy):患者堅信自己的配偶對自己不忠,有外遇l非血統妄想非血統妄想(delusion of non-biological parents):患者毫無依據地堅信自己的父母不是親生的,雖經反復解釋和證實,仍堅信不移l物理影響妄想物理影響妄想(delusion of physical influence):患者覺得其思想、情感和意志行為都受到外力的控制而不能自主l內心被揭露感內心被揭露感(experience of being revealed):患者認為自己內心所想的事別人能知道,但通過何種方式則不一定能描繪清楚概念概念:一種具有強烈情感色彩的錯誤觀念,其發生一般均有一定事實根據,不十分荒謬

                                                                            16、離奇,也沒有明顯的邏輯推理錯誤。此種觀念片面而偏激,可明顯地影響患者的行為及其他心理活動多見于多見于:人格障礙、心因性障礙等。與妄想的區別與妄想的區別:形成有一定的性格基礎與現實基礎,伴有強烈的情緒體驗,內容比較符合客觀實際注意:注意:個體的精神活動集中地指向一定對象的過程??煞譃閯幼⒁夂捅粍幼⒁馓匦裕禾匦裕?.集中性:是指人的心理活動只集中于一定事物上,具有一定范圍和廣度 2.穩定性:指心理活動能夠長時間集中于某一客體或活動的特性 3.轉移性:是指根據新的任務,主動把注意由一個對象轉移到另一個對象的現象l注意增強(注意增強(hyperprosexia):主動注意的興奮性增高,表現為過分關注某

                                                                            17、些事物。多見于偏執型精神分裂癥、神經癥、更年期抑郁癥等。l注意減退(注意減退(hypoprosexia):主動及被動注意的興奮性減弱和注意穩定性降低,表現為注意力難以喚起和維持。多見于神經癥、腦器質性精神障礙及意識障礙。l注意渙散(注意渙散(aprosexia):):被動注意興奮性增強和注意穩定性降低,表現為注意力不集中,容易受到外界的干擾而分心。多見于注意缺陷多動障礙、神經癥和精神分裂癥等。l注意狹窄(注意狹窄(narrowing of attention):注意廣度和范圍的顯著縮小,表現為當注意集中于某一事物時,不能再注意與之有關的其他事物。多見于意識障礙、智能障礙等。l注意轉移(注意轉移

                                                                            18、(transference of attention):注意轉換性增強和穩定性降低,表現為主動注意不能持久,很容易受外界環境的影響而使注意對象不斷轉換。多見于躁狂發作等。記憶記憶:為既往事物經驗的重現記憶的過程記憶的過程:l識記:事物或經驗在腦子里留下痕跡的過程l保持:痕跡免于消失的過程l再認:現實刺激與以往痕跡的聯系過程回憶:是痕跡的重新活躍或復現記憶增強(記憶增強(hypermnesia):病態的記憶增強,對病前不能過且不重要的事都能回憶起來。主要見于躁狂癥和偏執狀態患者。記憶減退(記憶減退(hypomnesia):記憶的三個過程均減退。輕者表現為回憶的減弱,嚴重時遠記憶力也減退??梢娪谡?/p>

                                                                            19、常老年人、神經衰弱、癡呆患者等遺忘遺忘(amnesia):指部分或全部的不能回憶以往的經驗按事件遺忘的程度分:完全性遺忘 部分性遺忘按遺忘發生的次序分:順行性遺忘 逆行性遺忘 界限性遺忘 進行性遺忘虛構(虛構(confabulation):在遺忘的基礎上,患者以想象的、未曾親身經歷的事件來填補記憶的缺損。多見于各種原因引起的癡呆和酒精中毒性精神障礙錯構(錯構(paramnesia):在遺忘的基礎上,患者對過去所歷過的事件,在發生的地點、情節、特別是在時間上出現錯誤的回憶,并堅信不移。多見于各種原因引起的癡呆和酒精中毒性精神障礙定義:人們獲得和運用知識解決實際問題的能力。主要包括的內容:在經驗中

                                                                            20、學習或理解的能力,獲得和保持知識的能力,迅速而又成功地對新情境做出反應的能力,運用推理有效地解決問題的能力等l精神發育遲滯精神發育遲滯(mental retardation):先天或發育成熟以前(18歲以前),由于各種原因影響智能發育所造成的智力低下和社會適應困難狀態l癡呆癡呆(dementia):指智力發育成熟以后,由于各種原因損害原有智能所造成的智力低下狀態l全面性癡呆:多有彌漫性器質性損害引起,智能活動的各方面均受損,常有人格改變,定向力損害,自知力缺乏l部分性癡呆:大腦的病變只侵犯腦的局部,患者可只產生記憶力減退,理解力削弱或分析綜合困難等,但其人格仍保持良好,定向力完整,有一定的自知

                                                                            21、力l假性癡呆:在強烈的精神創傷后,部分患者可產生一種類似癡呆的表現,而大腦組織結構無任何器質性損害。經治療后,癡呆樣表現很容易消失剛塞綜合癥剛塞綜合癥(Ganser syndrome):表現為對簡單問題給予近似而錯誤的回答,往往給人以故意或開玩笑的感覺童樣癡呆童樣癡呆(puerilism):以行為幼稚、模仿幼兒的言行為特征一個人對時間、地點、人物以及自身狀態的認識能力。包括周圍環境的定向力自我定向力定向力障礙(定向力障礙(disorientation):指對環境及自身狀況的認識能力喪失或認識錯誤。定向障礙多見于器質性精神病伴有意識障礙時,是意識障礙的重要標志。但有定向力障礙者并不一定存在意識障

                                                                            22、礙,老年癡呆患者可出現定向力障礙,但意識清晰雙重定向雙重定向:對周圍環境的時間、地點、人物出現雙重體驗,其中一種體驗是正確的,另一種體驗則是妄想性的判斷或解釋。情感(情感(affection)、情緒()、情緒(emotion):):是指個體對客觀事物的態度和因之而產生的相應的內心體驗。前者主要指與人的社會性需要相聯系的體驗,具有穩定性、持久性,不一定有明顯的外部表現;后者主要指與人的自然性需要相聯系的體驗,具有情景性、暫時性和明顯的外部表現。在精神病學中,兩者往往作為同義詞使用心境(心境(mood):一種較微弱而持續的情緒狀態,是一段時間內精神活動的基本背景l情感高漲(情感高漲(elation

                                                                            23、):):情感活動明顯增強,表現為不同程度的病態喜悅,自我感覺良好,有與環境不相符的過分愉快、歡樂。多見于發作等。l欣快(欣快(euphoria):):是在智能障礙基礎上出現的與周圍環境不協調的愉快體驗。由于智能障礙的影響,表情比較單調刻板,往往會給人以呆傻、愚蠢的感覺。多見于腦器質性精神障礙。l情感低落(情感低落(depressiondepression):表情憂愁、心境苦悶,可有自卑、自殺觀念及企圖。多見于抑郁發作等l情感淡漠(情感淡漠(apathyapathy):指對外界刺激缺乏相應的情感反應,對事物漠不關心,面部表情呆板,內心體驗呆板。多見于晚期精神分裂癥l焦慮(焦慮(anxiety):

                                                                            24、是指在缺乏相應的客觀刺激情況下出現的內心不安狀態。多見于焦慮癥l恐懼(恐懼(phobia):指是指面臨某種事物或處境時出現的緊張不安反應。多見于恐懼癥l易激惹(易激惹(irritability):表現為極易因一般小事而引起強烈的不愉快情感反應,如暴怒發作。多見于疲勞狀態、人格障礙、神經癥或偏執型精神病等l情感不穩情感不穩:表現為患者的情感反應極易發生變化,從一個極端波動至另一極端,顯得喜怒無常,變化莫測。多見于腦器質性精神障礙l情感倒錯(情感倒錯(parathymia):指情感表現與其內心體驗或處境不相協調,甚至截然相反。多見于精神分裂癥l情感矛盾(情感矛盾(affective ambival

                                                                            25、ence):):指患者在同一時間對同一人或事物產生兩種截然不同的情感反應,但患者并不感到這兩種情感的矛盾和對立,沒有痛苦和不安。多見于精神分裂癥意志(意志(volition):自覺地確定目標,并根據目標調節支配自身的行動,克服困難,實現預定目標的心理過程。意志品質:意志品質:l自覺性l果斷性l自制性l堅持性l意志增強(意志增強(hyperbulia):表現為在病態情感或妄想的支配下,患者持續地堅持某些行為,具有極大的頑固性。多見于偏執型精神分裂癥、妄想性障礙和躁狂發作等l意志減退(意志減退(hypobulia):):表現為動機不足,缺乏積極主動性及進取心,對周圍一切事物缺乏興趣,不愿活動,工作

                                                                            26、學習感到非常吃力,嚴重時整日呆坐或臥床不起,日常生活也懶于料理。多見于抑郁發作和精神分裂癥。l意志缺乏(意志缺乏(abulia):表現為對任何活動都缺乏動機、要求,生活處于被動狀態,處處需要別人督促和管理。多見于精神分裂癥、精神發育遲滯及癡呆l矛盾意向(矛盾意向(volitional ambivalence):):表現為對同一事物,同時出現兩種完全相反的意向,但患者并不感到這兩種意向的矛盾和對立,沒有痛苦和不安。多見于精神分裂癥。動作(動作(movementmovement):):是指簡單的隨意和不隨意運動行為(行為(behaviorbehavior):):是一系列動作的有機組合,是為達到 一

                                                                            27、定目的而進行的復雜的隨意運動兩者既有區別,又有聯系,故往往被同時聯合使用,稱為動作行為協調性精神運動性興奮協調性精神運動性興奮:動作和行為的增加與思維、情感活動協調一致,與環境密切相關,行為是有目的的,可理解的。多見于發作不協調性精神運動性興奮不協調性精神運動性興奮:言語動作增多與思維、情感不相協調,動作單調雜亂,無動機及目的性,脫離周圍現實環境,使人難以理解。多見于多見于精神分裂癥、譫妄狀態等木僵(木僵(stupor):指動作行為和言語活動的完全抑制或減少,并經常保持一種固定姿勢。輕者為亞木僵狀態??梢娪诰穹至寻Y、嚴重抑郁發作、應激障礙、腦器質性精神障礙、嚴重藥物反應等蠟樣屈曲(蠟樣屈曲(

                                                                            28、waxy flexibility):指患者肢體任人擺布,即使不舒服的姿勢,也較長時間和蠟塑一樣維持不動。多見于緊張型精神分裂癥。緘默癥(緘默癥(mutism):指患者緘默不語,不回答問題,有時可以手示意。多見于分離(轉換)障礙及精神分裂癥違拗癥(違拗癥(negativism):指患者對于要求其做的動作,拒絕執行或做出相反的行為(被動違拗、主動違拗)。多見于緊張型精神分裂癥l模仿動作(模仿動作(echopraxia):):指患者無目的地模仿別人的動作。多見于精神分裂癥l刻板動作(刻板動作(stereotyped act):):指患者機械刻板地反復重復某一單調的動作。多見于精神分裂癥、孤獨癥等l作

                                                                            29、態(作態(mannerism):):指患者做出古怪的、愚蠢的、幼稚做作的動作、姿勢、步態與表情。多見于精神分裂癥l強迫動作(強迫動作(compulsion):):指患者明知沒有必要,卻難以克制的去重復做某種動作行為,如果不重復,患者往往焦慮不安,多與強迫思維有關。常見于強迫癥定義:個體對周圍環境、自身狀態感知的清晰程度及認識反應能力。意識障礙的表現:意識清晰度的降低 意識范圍縮小 意識內容的變化l嗜睡(嗜睡(drowsiness):意識清晰度降低較輕微,有刺激時可立即醒來。l意識混濁(意識混濁(confusion):意識清晰度輕度受損,只能回答簡單問題。l昏睡(昏睡(sopor):意識清晰度更

                                                                            30、低,環境和自我意識喪失,言語消失。l昏迷(昏迷(coma):意識完全消失,以痛覺反應和隨意運動消失為特征。l朦朧狀態(朦朧狀態(twilight state):):意識范圍縮窄,意識清晰度降低l譫妄狀態(譫妄狀態(delirium):):意識清晰度降低,有大量幻錯覺,定向力喪失,晝輕夜重l夢樣狀態(夢樣狀態(oneiroid state):):在意識清晰程度降低的同時出現夢樣的體驗l自知力(自知力(insight):患者對自己精神狀態的認識和判斷能力l自知力缺乏自知力缺乏:患者不認為自己有病,更不承認有精神病,因而拒絕治療。是重性精神障礙重要標志l自知力恢復自知力恢復:精神疾病康復的重要指標之

                                                                            31、一hallucinatory-paranoid syndrome以幻覺為主,并在幻覺的基礎上產生相應的妄想,幻覺和妄想聯系緊密,且相互影響。多見于精神分裂癥,也可見于器質性精神障礙和精神活性物質所致精神障礙等manic syndrome以情感高漲、思維奔逸和活動增多為特征。主要見于躁狂發作,也可見于器質性精神障礙。另外,某些藥物如糖皮質激素、抗抑郁藥物等也可引起類似發作。以情感低落、思維遲緩和活動減少為特征。主要見于抑郁發作,也可見于器質性精神障礙。另外,某些藥物如利血平等也可引起類似發作最突出的癥狀是患者全身肌緊張力增高,包括緊張性木僵和緊張性興奮兩種狀態??梢娪诰穹至寻Y、抑郁發作、急性應激障礙、器質性精神障礙、藥物中毒等無意識障礙,智能相對完好,主要表現為近事記憶障礙、定向力障礙和虛構。多見于酒精中毒性精神障礙、顱腦損傷所致精神障礙、腦腫瘤及其他腦器質性精神障礙以精神萎靡和易于疲勞為特點??梢娪谏窠洶Y性障礙、精神活性物質所致精神障礙、某些精神障礙的初期和慢性器質性疾病過程中l人的精神活動是一個相互聯系又相互制約的復雜過程,并受到多種因素的影響。注意掌握如何判定一個人的精神活動是否屬于病態以及精神癥狀的共同特點l精神癥狀的表現復雜多樣,注意掌握各常見精神癥狀的特點及類似精神癥狀的鑒別l許多精神癥狀往往具有一定內在聯系、且同時出現,注意了解常見精神疾病綜合征的表現

                                                                            展開閱讀全文
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